女性，44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0．25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。两天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(一)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢

admin2020-02-04 43

问题女性，44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0．25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。两天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(一)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

选项 A、二尖瓣狭窄
B、腹泻
C、血容量过少
D、进食过少
E、洋地黄中毒

答案E

解析患者为风湿性心瓣膜病伴心房颤动,长期服用洋地黄制剂。本次来院主要表现为头晕、黑朦、短阵意识丧失，查心律整，心率慢(38次／分)。一个慢性心房颤动患者，心律突然变得慢而规则，应首先考虑出现完全房室传导阻滞的可能性。该患者长期口服洋地黄制剂，近日来有腹泻、恶心、呕吐，故首先考虑由洋地黄中毒所致的可能性最大。而腹泻、进食过少、血容量不足等不是导致患者本次来院就诊的直接原因。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。最可能的诊断是()

男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。最重要的紧急处理是()

此时应紧急选择最有诊断意义的检查是若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是

该患者最可能的诊断是该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是

男，54岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

下列选项中，不属于苯二氮革类药物作用特点的是

下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛

急性血吸虫病的热型最常见的是（）

患者咽部轻微肿痛，兼见口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗宜选的穴位是()(2011年第79题)

向海关办理报关手续的报关人有()

颅内压监护的适应证包括、、、和__。

女性，36岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是

三相五线供电机制下，单相负载A的外壳引出线应()。

在主体专业系数法编制投资估算时，通常用()为基数。

已知某企业工人日产量资料，如表3—3所示。根据以上资料请回答：此数列中工人数是()。

投资者在开立证券账户后，便可直接买卖证券。()

下列关于影响期权价值因素的理解中,正确的是()。