病例:患者,男,76岁,脑卒中导致昏迷10天。 为提高插胃管成功率的做法有( )。

admin2019-06-25  14

问题 病例:患者,男,76岁,脑卒中导致昏迷10天。
为提高插胃管成功率的做法有(      )。

选项 A、插管前让患者取右侧卧位
B、协助患者头向后仰
C、当胃管插入15 cm处要托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
D、嘱患者做吞咽动作
E、观察鼻腔是否通畅

答案B,C,E

解析 插管前观察鼻腔是否通畅以便于鼻饲管插入。鼻饲管插入时能配合者取半坐位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,昏迷患者取去枕平卧位,头向后仰,有利于昏迷患者胃管插入。当胃管插入10~15 cm时,清醒患者嘱其做吞咽动作,顺势将胃管向前推进,至预定长度。昏迷患者,操作者左手托起患者头使其下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉通道的弧度便于胃管顺利通过会咽部。
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