65岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(－)，心电图正常，其最佳手术方式是

admin2018-03-31 43

问题 65岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(－)，心电图正常，其最佳手术方式是

选项 A、子宫全切术
B、子宫全切术+双附件切除术
C、子宫根治术
D、广泛性全子宫切除+双侧附件切除+双侧盆腔淋巴结清扫术
E、子宫次全切除术

答案D

解析根据分段诊刮病理报告(子宫内膜癌腺癌累及宫颈)，可判断该患者的手术一病理分期为Ⅱ期，对于Ⅱ期患者应行经腹广泛性子宫及双附件切除术及盆腔淋巴及腹主动脉旁淋巴结清扫。

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妇产科学（330）

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