患者,女性,27岁。初产妇,在家中阴道分娩后12天, 阴道流血量多1天,无寒战、高热。妇科检查:子宫如 孕3个月大小,质软、压痛不明显,宫口松,能容2指。 该产妇阴道流血最可能的原因是

admin2021-12-14  5

问题 患者,女性,27岁。初产妇,在家中阴道分娩后12天, 阴道流血量多1天,无寒战、高热。妇科检查:子宫如 孕3个月大小,质软、压痛不明显,宫口松,能容2指。 该产妇阴道流血最可能的原因是

选项 A、子宫颈裂伤
B、胎盘、胎膜残留
C、子宫颈炎
D、子宫内膜炎
E、盆腔炎

答案B

解析 分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称为晚期产后出血,以产后1~2周最常见。晚期产后出血的原因:①胎盘、胎膜残留,是最常见的原因,多发生于产后10天左右;②蜕膜残留,多发生于产后1周内;③子宫胎盘附着面复旧不全、感染;④剖官产术后子宫切口愈合不良;⑤子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等。
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