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男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见SIQⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rt—PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是( )
男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见SIQⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rt—PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是( )
admin
2019-04-15
52
问题
男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见S
I
Q
Ⅲ
T
Ⅲ
,确诊为急性肺栓塞,经rt—PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是( )
选项
A、口服华法林
B、皮下注射低分子肝素
C、口服氯吡格雷
D、维持rt—PA静脉滴注
E、口服阿司匹林
答案
B
解析
肺栓塞患者已经过溶栓治疗,此时应采取抗凝治疗。阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板聚集药,故不选。华法林和低分子肝素是抗凝药,其中华法林起效慢,不适用于肺栓塞急性期,低分子肝素起效快,故此时应皮下注射低分子肝素。
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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