男,16岁。左下后牙龋洞,无明显自发疼痛,食物嵌入时疼。检查:左下6面龋坏,软化牙本质较多,叩(-),冷试敏感,电活力正常。去除无基釉后去腐敏感,不能全部去净 该牙的初诊治疗是

admin2016-12-28  29

问题 男,16岁。左下后牙龋洞,无明显自发疼痛,食物嵌入时疼。检查:左下6面龋坏,软化牙本质较多,叩(-),冷试敏感,电活力正常。去除无基釉后去腐敏感,不能全部去净
该牙的初诊治疗是

选项 A、垫底充填
B、安抚治疗
C、间接盖髓,垫底充填
D、活髓切断术
E、双层垫底后充填

答案B

解析 题干提示冷试敏感。宜行安抚治疗,即将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封人窝洞,使牙髓充血恢复正常,消除临床症状的疗法。适用证于部分深龋患者,无自发痛,但有明显的激发痛,备洞过程中极其敏感,这类病人应该先做安抚治疗,待症状消除后再作进一步处理。也可采用间接盖髓术,即用具有消炎和促进牙髓.牙本质修复反应的盖髓剂覆盖洞低,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法叫间接盖髓术。适用于软化牙本质不能一次去净,牙髓-牙本质反应能力下降,无明显主观症状的深龋。故选B。
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