患者，男，52岁，全身水疱、糜烂伴疼痛2个月，发热10天。查体：体温39．6℃，血压130／90mmHg，体重62kg；全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂，糜烂面表面脓性分泌物，伴异味；口腔黏膜较多处糜烂，表面覆有灰白色膜状物；双肺呼吸音粗

admin2017-03-16 42

问题患者，男，52岁，全身水疱、糜烂伴疼痛2个月，发热10天。查体：体温39．6℃，血压130／90mmHg，体重62kg；全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂，糜烂面表面脓性分泌物，伴异味；口腔黏膜较多处糜烂，表面覆有灰白色膜状物；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；心率133次／分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
患者应进行的实验室检查是

选项 A、切取水疱进行组织病理学检查
B、采集外周血进行血培养及药敏试验
C、采集外周血进行间接免疫荧光检查
D、采集外周血进行抗dsg1、dsg3抗体检测
E、采集皮损创面脓性分泌物进行细菌培养及药敏试验

答案A,B,C,D,E

解析天疱疮确诊依据是典型的临床表现、皮损组织病理学检查、皮肤直接免疫荧光检查、自身抗体检测(包括间接免疫荧光检查及ELISA)。皮肤直接免疫荧光检查通常切取水疱周围2cm以内外观正常的皮肤，而非水疱。该患者皮肤出现脓疱和脓性分泌物，考虑并发细菌感染可能，因此应进行皮损创面脓性分泌物细菌培养及药敏试验。该患者全身皮肤黏膜广泛水疱、大疱和糜烂，发热10天，查体时体温高达39．6℃，应考虑并发败血症可能，因此应采集外周血进行血培养及药敏试验。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bYIk777K

最新回复(0)

专业实践能力

皮肤与性病学（338）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，58岁，头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示“胶质母细胞瘤”。该患者应该使用的化疗药物是

患者男性，19岁，2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。活检证实为骨肉瘤，应进一步进行的检查是

患者男性，19岁，2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。对确诊意义最大的是

患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇-金病。对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有

患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇-金病。如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括

患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇-金病。HD最常见的自发症状为

联合式构词法是由两个意义相同、相反或相对的词根联合起来构成新词的方法，在词内两个词根是平等的，没有主从、正副之分。根据上述定义，下列使用了联合式构词法的是：

躯体疾病起病缓，于早期和恢复期最常见的精神障碍是【】

简述法约尔组织管理理论的主要观点。

剑突下搏动常见于

系统性红斑狼疮的诊断标准中包括

人体自身合成油酸有关的酶是脂肪酸β氧化的限速酶是

A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、维拉帕米D、硝苯地平E、双嘧达莫阻滞Ca2+内流、无抗心律失常作用（）

进度计划的优化情况没有()。

关系模型的数据操纵即是建立在关系上的数据操纵，一般有【】、增加、删除和修改四种操作。

要求通过while循环不断读人字符，当读入字母N时结束循环。若变量已正确定义，以下正确的程序段是()。