男性，75岁，右下腹痛2天，伴呕吐，未诊治。今体温35.5℃，脉搏130次/分，微弱，血压80/60mmHg，神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛，四肢冰冷，青紫花斑，尿量每小时少于25ml。3年前有心梗病史。