2. 医学
  3. 男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP146／80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比≥1．5。 该患者最可能的诊断是( )

男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP146／80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比≥1．5。 该患者最可能的诊断是( )

admin2019-01-31  30
问题 男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP146／80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比≥1．5。
该患者最可能的诊断是(    )
选项 A、高血压性心脏损害
B、风湿性心脏病
C、病毒性心肌炎
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病
答案D
解析 本题考查的是肥厚性心肌病。患者活动时气短、心前区疼痛，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3／6级收缩期喷射性杂音，超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比＞1．5，提示患者可能为肥厚型心肌病。
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