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  3. 腹部损伤手术治疗的处理，哪些是正确的

腹部损伤手术治疗的处理，哪些是正确的

admin2019-11-21  30
问题 腹部损伤手术治疗的处理，哪些是正确的
选项 A、依受伤的部位选用就近切口
B、探查性手术采用左侧经腹直肌切口最为简便
C、开腹探查时，应首先探查空腔器官
D、肝脏手术后宜留置引流物
答案A，D
解析 腹部脏器损伤的手术应在适当麻醉下根据受伤脏器的位置选用就近切口进腹，以利于手术操作。探查性手术采用右侧经腹直肌切口最为简便。一般探查腹内脏器时，原则上是先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌有无破损；接着从胃开始，逐段探查十二指肠第一部、空肠、回肠、结肠及其系膜；然后探查盆腔器官；再后则是显露网膜囊，检查胃后壁、胰腺；必要时切开后腹膜探查十二指肠第二、三、四部。探查过程中如发现出血性损伤或脏器破裂，应随时止血或夹闭破口，待探查结束后，对伤情进行全面估计，分轻重缓急逐一予以处理。肝脏手术后，在创面或肝周应留置引流物，以引流渗出的血液和胆汁。
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