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患者,女,32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月,胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,血压100/85mmHg,颈静脉充盈,双肺(-),心脏向两侧扩大,心音减弱,未闻杂音,肝肋下可及,双下肢不肿
患者,女,32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月,胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,血压100/85mmHg,颈静脉充盈,双肺(-),心脏向两侧扩大,心音减弱,未闻杂音,肝肋下可及,双下肢不肿
admin
2021-10-08
51
问题
患者,女,32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月,胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,血压100/85mmHg,颈静脉充盈,双肺(-),心脏向两侧扩大,心音减弱,未闻杂音,肝肋下可及,双下肢不肿。
提示:根据临床分析,高度疑诊患者为结核性心包炎。对明确结核性心包积液诊断有帮助的检查项目有
1.X线胸片
2.超声心动图
3.心电图
4.血常规+血沉
5.尿常规
6.风湿3项(ASO,RF,CRP)
7.血培养
8.结核菌素试验
9.心包渗液ADA活性测定
选项
答案
1,4,8,9。明确心包积液首先需行胸片或胸部CT检查以明确有无结核菌感染及心包渗液ADA活性测定明确心包积液的定性检查。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bmpk777K
0
专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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