患者,女,36岁。因关节疼痛服用阿司匹林治疗的第4天,呕吐暗红色液体约1200ml,排黑便800g,四肢冷汗,脉搏116次/分,血压85/50mmHg。 问题3:患者最可能的出血原因是

admin2019-08-13  33

问题 患者,女,36岁。因关节疼痛服用阿司匹林治疗的第4天,呕吐暗红色液体约1200ml,排黑便800g,四肢冷汗,脉搏116次/分,血压85/50mmHg。
问题3:患者最可能的出血原因是

选项 A、食道静脉曲张破裂
B、急性胃黏膜病变
C、胃溃疡
D、十二指肠球部溃疡
E、胃癌

答案B

解析 该患者服用阿司匹林可抑制血栓素的合成,进而抑制血小板凝集,导致凝血机制异常,易诱发胃黏膜出血;另外阿司匹林还可抑制COX-2的合成,使局部胃黏膜血流量减少,导致胃酸分泌增加,加重胃负荷。
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