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患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.Ocm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可
患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.Ocm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可
admin
2018-05-28
28
问题
患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.Ocm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可能的诊断是
选项
A、溶血性黄疸
B、病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C、胰头癌致梗阻性黄疸
D、Rotor综合征
E、Gilbert综合征
答案
C
解析
胆汁淤积性黄疸临床表现为皮肤呈暗黄色,尿色深,粪便颜色浅灰或呈白陶土色。实验室检查血清结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性,尿胆原及粪胆素减少或缺如。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/buzj777K
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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