男性,65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪一项

admin2017-05-05  22

问题 男性,65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及分类增高。
根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪一项

选项 A、综合治疗+加强镇咳祛痰
B、综合治疗+精氨酸静脉滴注
C、提高吸氧浓度
D、加用地西泮镇静

答案B

解析 因该患者首要的矛盾是碱中毒,因此治疗首先要抢救碱中毒,否则缺氧难以纠正。
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