男性,55岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,晨僵约2小时。检查:双手第1、2近端指间关节滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。 哪项最有利于判断

admin2020-04-15  28

问题 男性,55岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,晨僵约2小时。检查:双手第1、2近端指间关节滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
哪项最有利于判断此病人病情活动性

选项 A、抗Sm抗体
B、抗核抗体
C、C反应蛋白
D、补体C3

答案C

解析 中老年男性双手近端指间、腕关节肿痛,晨僵大于1小时。X线腕关节轻度狭窄,最可能诊断是类风湿关节炎。血沉加快,C反应蛋白增高,可有助于判断病情为活动期。
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