如何鉴别咯血与呕血?

admin2014-03-05  4

问题 如何鉴别咯血与呕血?

选项

答案(1)病史:呕血患者多有胃、十二指肠溃疡、肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核,支气管扩张或心肺疾病等。 (2)出血方式:呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出。 (3)血液颜色:呕血的颜色呈紫红或咖啡色,无泡沫,咯血则为鲜红,有泡沫。 (4)内容物:呕血含食物残渣及胃液;咯血混有痰液。 (5)出血前症状:呕血前常先发生上腹疼痛,饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。 (6)血液反应:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。 (7)大便检查:呕血患者常拉柏油(黑色)样便,大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性,除非吞下血液外,一般粪便正常。

解析
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