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男,6岁。低热4周,双膝关节酸痛,多汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽红,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞14.0×109/L,中性粒细胞0.78。最可能的诊断是
男,6岁。低热4周,双膝关节酸痛,多汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽红,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞14.0×109/L,中性粒细胞0.78。最可能的诊断是
admin
2020-11-12
18
问题
男,6岁。低热4周,双膝关节酸痛,多汗,乏力。查体:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽红,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞14.0×10
9
/L,中性粒细胞0.78。最可能的诊断是
选项
A、病毒性心肌炎
B、风湿性心肌炎
C、先天性心脏病
D、风湿性关节炎
E、败血症
答案
B
解析
该患儿低热月余、红色斑疹、双膝关节酸痛提示风湿热。心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞14.0×10
9
/L,中性粒细胞0.78,提示感染性心内膜炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/cfIN777K
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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