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男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是( )
男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是( )
admin
2019-08-05
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问题
男,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是( )
选项
A、阑尾炎
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、肾结核
E、输尿管结石
答案
E
解析
肾、输尿管结石常引起绞痛,常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿。本题为输尿管结石的典型表现。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。
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第二单元
临床执业医师
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