女，35岁。左足背不慎被石头砸伤1小时。查体：左足背皮肤可见3cm创口，局部无畸形。对该患者行清创术，错误的是

admin2018-06-28 38

问题女，35岁。左足背不慎被石头砸伤1小时。查体：左足背皮肤可见3cm创口，局部无畸形。对该患者行清创术，错误的是

选项 A、清创后给予缝合
B、清洗创口周围皮肤
C、生理盐水反复冲洗
D、清除泥沙等异物
E、清创后放置引流片

答案E

解析患者左足部石头砸伤1小时，为开放性创伤早期，属污染伤口，应行清创术后予以缝合，清创步骤：①用无菌敷料覆盖伤口，用无菌刷和肥皂液清洗周围皮肤；②取出伤口内可见的明显异物、血块及脱落的组织碎片，用生理盐水反复冲洗；③常规消毒铺巾；④沿原伤口切除创缘皮肤l～2mm，必要时可扩大伤口，但肢体部位应沿纵轴切开，经关节的切口应做“S”形切开；⑤切除失活组织，清除血肿、异物等；⑥彻底止血；⑦再次用生理盐水反复冲洗，污染重者用3％过氧化氢溶液清洗后再以生理盐水冲洗；⑧彻底清创后，伤后时间短和污染轻的伤口可给予缝合。若伤口污染较重或处理时间已超过伤后8～12小时，无明显感染，皮肤的缝线暂不结扎，伤口内留置盐水纱条引流。

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女，35岁。左足背不慎被石头砸伤1小时。查体：左足背皮肤可见3cm创口，局部无畸形。对该患者行清创术，错误的是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，38岁孕妇，妊3产0，自然流产2次，现孕16周。关于甲胎蛋白，以下哪项是不正确的()

26岁初孕妇，现妊娠40周。近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是()

32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经。妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。该患者最可能的诊断为()

患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查宫口有少量活动出血，子宫稍大稍软，压痛(±)，附件正常。可能诊断是()

患者，男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是()

4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是()

小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol／L，此患儿补充累计损失量首选的液体是()

患者，女，50岁，体重60kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130mmol／L。入院当天应补充的钠量是()

患者，女，22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。查体：P90次／分，BP100／70mmHg，意识清楚，双瞳孔缩小如针尖，皮肤潮湿，下肺可闻及湿啰音，最可能的诊断是()

患者，男性，57岁。身高172cm，体重88kg，诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药()

在组织规模已定时，管理幅度与管理层次成（　　　）关系。

若级数收敛，则下列级数不收敛的是()

我国民乐《高山流水》是著名的______曲。()

《中华人民共和国城市房地产管理法》中，参照评估价核定税费的前提是()。

建设项目水环境影响评价中现状调查范围的确定，不需要遵循的原则有(　　　)。

落实质量体系的内部审核程序,有组织有计划地开展内部质量审核活动,主要目的不包括()。

期货公司或者其分支机构有下列()情形的，国务院期货监督管理机构应当依法办理期货业务许可证注销手续。

下列属于超买超卖型的是()。

下列弥补财政赤字的方式中，对经济可能产生的副作用比较小的是()。

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32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经。妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。该患者最可能的诊断为()

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患者，男性，57岁。身高172cm，体重88kg，诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药()

在组织规模已定时，管理幅度与管理层次成（ ）关系。

若级数收敛，则下列级数不收敛的是()

我国民乐《高山流水》是著名的______曲。()

《中华人民共和国城市房地产管理法》中，参照评估价核定税费的前提是()。

建设项目水环境影响评价中现状调查范围的确定，不需要遵循的原则有( )。

落实质量体系的内部审核程序,有组织有计划地开展内部质量审核活动,主要目的不包括()。

期货公司或者其分支机构有下列()情形的，国务院期货监督管理机构应当依法办理期货业务许可证注销手续。

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建设项目水环境影响评价中现状调查范围的确定，不需要遵循的原则有(　　　)。