患者,男,50岁。高血压、糖尿病20年,一般的体力活动后乏力、呼吸困难、心悸3年余。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/100 mmHg。超声心动图:左心室射血分数LVEF 40%。 若该患者出现呼吸困难加重,双肺布满湿啰音

admin2020-06-02  41

问题 患者,男,50岁。高血压、糖尿病20年,一般的体力活动后乏力、呼吸困难、心悸3年余。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/100 mmHg。超声心动图:左心室射血分数LVEF 40%。
若该患者出现呼吸困难加重,双肺布满湿啰音,该患者暂时不宜使用

选项 A、毛花苷C
B、卡维地洛
C、硝普钠
D、硝酸甘油
E、呋塞米

答案B

解析 当患者出现呼吸困难加重,双肺布满湿啰音,考虑为出现急性左心衰,对于急性左心衰竭的治疗,可使用洋地黄(毛花苷C)、利尿剂(呋塞米)、血管扩张剂(硝普钠、硝酸甘油);但不能用β受体阻滞剂,β受体阻滞剂可用于慢性心衰的治疗,但因其心肌负性作用而禁用于急性心衰的治疗,卡维地洛属于β受体阻滞剂。
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