2. 医学
  3. 患者18岁，男性。上呼吸道感染1天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿。查尿常规尿蛋白阴性，红细胞(+)；血压90／60mmHg；血红蛋白144g／L，肌酐77μmol／L。 本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别

患者18岁，男性。上呼吸道感染1天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿。查尿常规尿蛋白阴性，红细胞(+)；血压90／60mmHg；血红蛋白144g／L，肌酐77μmol／L。 本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别

admin2017-09-08  73
问题 患者18岁，男性。上呼吸道感染1天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿。查尿常规尿蛋白阴性，红细胞(+)；血压90／60mmHg；血红蛋白144g／L，肌酐77μmol／L。
本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别
选项 A、过敏性紫癜
B、Alport综合征
C、糖尿病肾病
D、多发性骨髓瘤
E、以上都不是
答案A,B
解析 过敏性紫癜的病理特征与IgA肾病几乎一致，鉴别诊断主要依靠临床表现，过敏性紫癜有典型的皮肤紫癜、黑便、腹痛、关节痛、全身血管炎等表现；Alport综合征与IgA肾病临床表现近似，鉴别诊断主要依靠病理，电镜尤为重要。
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肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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