患者,男,45岁。经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查:神志模糊,血压230/120mmHg,头部CT未见异常。 最可能的诊断是

admin2019-08-07  35

问题 患者,男,45岁。经常头痛、头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查:神志模糊,血压230/120mmHg,头部CT未见异常。
最可能的诊断是

选项 A、高血压脑病
B、高血压危象
C、糖尿病酮症酸中毒
D、肾性高血压
E、恶性高血压

答案A

解析 高血压脑病发生机制为过高的血压突然或短期内明显升高的同时,出现中枢神经功能障碍征象。高血压危象是交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺过多,可有头痛、恶心、呕吐,但不会有神志改变。
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