男，70岁，服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒1次。美多芭治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常。最可能的诊断是

admin2018-09-22 34

问题男，70岁，服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒1次。美多芭治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常。最可能的诊断是

选项 A、血管性帕金森综合征
B、帕金森叠加综合征
C、药物性帕金森综合征
D、外伤性帕金森综合征
E、原发性帕金森病

答案C

解析由题可知为药源性帕金森综合征。氟桂利嗪是一种钙通道阻断剂。能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。中枢神经系统的不良反应的锥体外系症状，表现为不自主运动、下颌运动障碍、强直等。美多芭(多巴丝肼片)，适应证为用于帕金森病、症状性帕金森综合征(脑炎后、动脉硬化性或中毒性)，但不包括药物引起的帕金森综合征。故选C。

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