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女,65岁。2型糖尿病病史20年。查体:BP 160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血(Cr 160μmol/L,血K+ 4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压药应首选
女,65岁。2型糖尿病病史20年。查体:BP 160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血(Cr 160μmol/L,血K+ 4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压药应首选
admin
2021-03-20
4
问题
女,65岁。2型糖尿病病史20年。查体:BP 160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:血(Cr 160μmol/L,血K
+
4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压药应首选
选项
A、血管肾张素Ⅱ受体桔抗剂
B、B受体拮抗剂
C、利尿剂
D、钙通道阻滞剂
E、α受体拮抗剂
答案
A
解析
该患者糖尿病肾病伴高血压,心率较慢。该患者血cr<265μmol/L,可以选用ACEI或ARB(缬沙坦)。
【避错】β受体阻滞剂(美托洛尔)具有负性心率作用,不宜选用。血肌酐>265μmol/L,不宜使用血管紧张素转换酶抑制荆(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dD8A777K
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