女，55岁，5年前在右下前颈部触及花生米大小的肿块，无痛，近来讲话声音嘶哑，无心悸等症状。查体：右甲状腺触及约2．5cm大小结节，随吞咽活动，左甲状腺未触及结节。右侧中颈部可触及肿大淋巴结，约2cm×2cm×1．5cm大小。B超示右甲状腺单发结节，内有强光

admin2016-12-03 32

问题女，55岁，5年前在右下前颈部触及花生米大小的肿块，无痛，近来讲话声音嘶哑，无心悸等症状。查体：右甲状腺触及约2．5cm大小结节，随吞咽活动，左甲状腺未触及结节。右侧中颈部可触及肿大淋巴结，约2cm×2cm×1．5cm大小。B超示右甲状腺单发结节，内有强光点，右颈浅淋巴结肿大。测血T₃、T₄、TSH、TPOAb 正常。
术前有助诊断，应选择

选项 A、CT
B、ECT
C、MRI
D、FNAC

答案D

解析细针吸取细胞学(FNAC)在甲状腺癌临床治疗中的诊断价值：FNAC对甲状腺癌诊具有方法简便易行，节省费用，速度快，确诊为癌细胞后可直接实施甲状腺癌根治术。且细针针吸穿刺对甲状腺癌预后无不利影响等优点。

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患者男性，40岁，10多年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。胃镜检查，十二指肠球部可见直径约1cm的圆形溃疡。不符合该患者疾病的病因发病的描述是

男性，42岁，因左上腹饱胀感伴发热、齿龈出血1个月入院，体检发现，患者呈中度贫血貌，全身皮肤散在出血点，脾是巨脾，血常规WBC210×1012／L，RBC248×1012／L，Hb70g／L，PLT50×109／L，骨髓像原粒细胞25％，中晚幼粒细

男，27岁，因左上腹饱胀感，伴全身疲乏无力3日来诊，检查发现患者轻度贫血貌，胸骨轻压痛，脾呈巨脾改变，血常规WBC172×109／L，幼稚细胞增多，RBC3．50×1012／L，Hb90g／L，PLT78×109／L，骨髓象增生极度活跃，原始粒细胞3

女性，18岁，因头晕、头痛伴发热，骨痛两周入院，查体发现颈有抵抗，胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm可触及，骨穿提示原始＋幼稚淋巴细胞达80％，血常规WBC18×109／L，Hb80g／L，RBC300×1012／L，PLT50×109／L，应首选

女性，因体检发现白细胞升高入院，查体无阳性发现，血象：WBC27×109／L，RBC24．3×1012／L，Hb30g／L，PLT400×109／L，骨髓象考虑慢性粒细胞白血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A．结肠癌B．溃疡性结肠炎C．肠易激综合征D．习惯性便秘E．肠结核女性，35岁，大便5～6次／口半年，稀便，无黏液或血便，伴午后低热，盗汗，腹痛，消瘦

下列药物中最容易引起再生障碍性贫血的是

女性，40岁，乏力、面色苍白，有胃溃疡病史，间有黑便。血象：白细胞4．6×109／L，红细胞4．0×1012／L，Hb62g／L，血小板90×109／L。此患者最可能出现的体征是

Iunderstandthetwofactorsthatcontributedtomydownfall:______(缺乏职业目标和缺乏自信).

在财产保险合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知()。

根据《碾压式土石坝施工技术规范》DL／T5129--2001，筑坝材料施工试验项目包括()。

某公司上年年末支付每股股息2元,预期回报率为15%,未来3年中超常态增长率为20%,随后的增长率为8%,则股票的价值为()。

下列组织结构类型中，由专门从事某项工作的项目小组发展而来的是（）。

下列关于股份支付的会计处理中，正确的有()。

现在公务员面临的工作情况复杂多变，需要我们具备理性的判断及处理能力，请你结合自身经历，列举一件你遇到过的危急事情，并说明你是如何处理的。