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  3. 男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2＞A2。血气分析示PaO2由原来的98 mmHg降到70 mmHg，PaCO3 30 mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2＞A2。血气分析示PaO2由原来的98 mmHg降到70 mmHg，PaCO3 30 mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

admin2016-01-27  33
问题 男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2＞A2。血气分析示PaO2由原来的98 mmHg降到70 mmHg，PaCO3 30 mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是
选项 A、肺动脉栓塞
B、急性左心衰
C、ARDS
D、重症肺炎
E、急性心肌梗死
答案A
解析 肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。
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