2. 医学
  3. 患者，男性，79岁。既往有糖尿病病史30年。6小时 前体力劳动后突发心前区疼痛，持续阵发加重，出汗， 口含硝酸甘油不缓解。入院查体：神志清楚，脉率 72次／分，血压190／116 mmHg，律齐，双侧脉搏对称。 心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。 为

患者，男性，79岁。既往有糖尿病病史30年。6小时 前体力劳动后突发心前区疼痛，持续阵发加重，出汗， 口含硝酸甘油不缓解。入院查体：神志清楚，脉率 72次／分，血压190／116 mmHg，律齐，双侧脉搏对称。 心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。 为

admin2021-12-14  33
问题 患者，男性，79岁。既往有糖尿病病史30年。6小时 前体力劳动后突发心前区疼痛，持续阵发加重，出汗， 口含硝酸甘油不缓解。入院查体：神志清楚，脉率 72次／分，血压190／116 mmHg，律齐，双侧脉搏对称。 心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
为进一步明确诊断，最有价值的检查是
选项 A、脑钠肽前体
B、肌钙蛋白
C、D一二聚体
D、乳酸脱氢酶
E、肌酸激酶同工酶
答案B
解析 肌钙蛋白I和T等心肌结构蛋白含量的增高是诊断心肌梗死的敏感指标。
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