幽门梗阻患者持续呕吐可造成

admin2018-10-25 21

问题幽门梗阻患者持续呕吐可造成

选项 A、低氯高钾碱中毒
B、低钾性酸中毒
C、低氯高钠碱中毒
D、低氯低钾酸中毒
E、低氯低钾碱中毒

答案E

解析幽门梗阻患者持续呕吐造成酸性胃液大量丢失，可丧失大量的H^-及Cl^-。肠液中的HCO₃^-未能被胃液的H⁺所中和，HCO₃^-被重吸收入血，使血浆HCO₃^-浓度增高，导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na⁺，在代偿过程中，K⁺和Na⁺的交换增加，即保留了Na⁺，但排出了K⁺及H⁺，造成低钾血症和碱中毒。故选E。

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