首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,50岁,有“高黏血症”,常年服深海鱼油及肠溶阿司匹林。无烟酒嗜好,否认肝炎、结核病史,无反酸、嗳气。2天前无明显原因感上腹不适;4小时前突然恶心、呕吐2次,为咖啡渣样物质混有食物,量约600ml,排黑色稀便1次,量约500ml,病人感口渴,心慌,头晕。
男,50岁,有“高黏血症”,常年服深海鱼油及肠溶阿司匹林。无烟酒嗜好,否认肝炎、结核病史,无反酸、嗳气。2天前无明显原因感上腹不适;4小时前突然恶心、呕吐2次,为咖啡渣样物质混有食物,量约600ml,排黑色稀便1次,量约500ml,病人感口渴,心慌,头晕。
admin
2013-05-08
57
问题
男,50岁,有“高黏血症”,常年服深海鱼油及肠溶阿司匹林。无烟酒嗜好,否认肝炎、结核病史,无反酸、嗳气。2天前无明显原因感上腹不适;4小时前突然恶心、呕吐2次,为咖啡渣样物质混有食物,量约600ml,排黑色稀便1次,量约500ml,病人感口渴,心慌,头晕。查体:神志清,血压10.67/6.67kPa,面色苍白,未见肝掌、蜘蛛痣,皮肤黏膜无淤点淤斑。心率110次/分,律齐;腹软,剑下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,肝区无叩痛。实验室检查:Hb90g/L,WBC10.4×10
9
/L,N70%,L30%,PLT166×10
9
/L,大便OB(++++)。试分析上消化道出血原因及确诊方法。
选项
答案
该病例为老年男性,无嗜酒史,无肝炎病史,查体:肝脾不大,无肝掌、蜘蛛痣,血常规白细胞、血小板不低,无肝硬化诊断依据;病人也无周期性腹痛及反酸、嗳气病史,不支持溃疡病出血的诊断;结合病人有长期服用阿司匹林的病史,首先考虑为急性胃黏膜病变所致的上消化道出血。确诊可做内镜检查,一方面可做出病因诊断,另一方面还可做局部止血治疗。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dm83777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP170/95mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。首选哪项检查可明确病因?
男,28岁,淋雨后出现高热、寒战、咳少量白痰,全身肌肉酸痛。检查:面颊绯红,体温39.5℃,左下肺闻及管状呼吸音,X线胸片示左下肺大片渗出影,WBC计数:15×109/L。首选的治疗药物是
选择下肢静脉曲张的治疗方法前,必须进行
A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.压痛位置高D.压痛可在任何部位小儿阑尾炎特点
女性,21岁,便后出血5年余,无腹痛,偶有腹泻,检查:轻度贫血,腹部无异常发现,肛门指检未触及包块和结节,可能的诊断为
A.气胸B.膈神经麻痹C.两者都有D.两者都无臂丛神经阻滞肌间沟径路,可能发生的并发症有
男性,50岁,已诊断为肝硬化5年,近2年便秘,1个月前钡灌肠检查正常,钡餐发现食管静脉曲张,5天前起解新鲜血便。为鉴别直肠癌、痔和直肠息肉,最重要的方法是
硬膜外阻滞麻醉不适宜
男性,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。(2007年)为了确诊,需做进一步检查,下列哪种检查方法最有利于确诊
杵状指可见于
随机试题
若当x→0时,函数f(x)=∫0x2t3-3t+adt与x是等价无穷小量.求常数a的值,
A.痰稠色黄,舌红苔黄B.面色苍白,脉细无力C.面色白光白,腰膝酸软D.食少便溏,舌淡脉缓E.痰稀色白,舌苔白腻
强心苷元是甾体母核C-17侧链为不饱和内酯环,甲型强心苷元17位侧链为
根据《标准施工招标文件》,工程变更的情形有()。
()是指与证券有关的所有信息,都已经充分、及时地反映到了证券价格之中。
根据学习活动的性质,可把化学学习(综合)方法分为两大类:接受性、再现性学习方法和()。
自动放弃犯罪行为,从而避免了犯罪结果的发生,这种行为属于()。
根据以下案情,回答问题。甲与金科公司约定:甲委托金科公司为自己提供出借人的相关信息,甲在与出借人订立借款合同后向金科公司支付报酬。后根据金科公司提供的信息,甲从创富公司借款36万元并以其房产设定抵押,但一直未办理抵押登记手续。甲与创富公司之间
下列关于WindowsServer2003系统下DNS服务器的描述中,正确的是()。
下面关于显示器的叙述中,正确的一项是
最新回复
(
0
)