10月20日晚9时以后，某县医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查，所有患者晚上均在同一家饭店就餐，都进食了米糕，病例存在家庭聚集性现象，家庭成员中未吃该食物的未生病。多数患者在进食后2小时发病，出现恶心、呕吐，呕吐最多者为20～30次，并

admin2021-04-30 43

问题 10月20日晚9时以后，某县医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查，所有患者晚上均在同一家饭店就餐，都进食了米糕，病例存在家庭聚集性现象，家庭成员中未吃该食物的未生病。多数患者在进食后2小时发病，出现恶心、呕吐，呕吐最多者为20～30次，并有胆汁。半数患者有腹泻，一般3～4次，最多者约10次，腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清楚，均无发热。
为明确诊断，最重要的实验室检查是

选项 A、血常规
B、血生化
C、大便常规
D、胸部X射线片
E、呕吐物及剩余食物细菌培养

答案E

解析为确诊葡萄球菌肠毒素食物中毒，当然首选呕吐物及剩余食物细菌培养。A、B、C、D项都是一般性检查。

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