2. 医学
  3. 男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36．5℃，P65次／分，R25次／分，BP95／6 5mmHg，昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度发绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著。Sp

男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36．5℃，P65次／分，R25次／分，BP95／6 5mmHg，昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度发绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著。Sp

admin2019-02-28  35
问题 男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36．5℃，P65次／分，R25次／分，BP95／6 5mmHg，昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度发绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著。SpO285％。目前应立即采取的处理措施是(    )
选项 A、无创通气
B、吸氧、应用糖皮质激素
C、立即高压氧舱治疗
D、高浓度吸氧、强心利尿
E、气管插管、清理气道、机械通气
答案C
解析 一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。本病例中患者呈昏迷状态．呼吸困难，紧急处理措施应该是高压氧舱治疗，纠正缺氧状态。
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第三单元

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