男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐2小时,查体:P102次/分,BP110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐。上腹部压痛明显,上腹痛(+),肠鸣音减弱。血、尿常规及尿淀粉酶检查,立位腹部X射线平片均未见显异常,最可能的诊

admin2022-04-29  24

问题 男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心、呕吐2小时,查体:P102次/分,BP110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐。上腹部压痛明显,上腹痛(+),肠鸣音减弱。血、尿常规及尿淀粉酶检查,立位腹部X射线平片均未见显异常,最可能的诊断是

选项 A、急性肠梗阻
B、胆囊结石
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、上消化道穿孔

答案C

解析 该患者表现为上腹痛,且肠鸣音减弱,考虑胰腺坏死物质导致的麻痹性肠梗阻。
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