2. 医学
  3. 男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛，伴恶心、呕吐2小时，查体：P102次／分，BP110／60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。上腹部压痛明显，上腹痛(+)，肠鸣音减弱。血、尿常规及尿淀粉酶检查，立位腹部X射线平片均未见显异常，最可能的诊

男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛，伴恶心、呕吐2小时，查体：P102次／分，BP110／60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。上腹部压痛明显，上腹痛(+)，肠鸣音减弱。血、尿常规及尿淀粉酶检查，立位腹部X射线平片均未见显异常，最可能的诊

admin2022-04-29  33
问题 男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛，伴恶心、呕吐2小时，查体：P102次／分，BP110／60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。上腹部压痛明显，上腹痛(+)，肠鸣音减弱。血、尿常规及尿淀粉酶检查，立位腹部X射线平片均未见显异常，最可能的诊断是
选项 A、急性肠梗阻
B、胆囊结石
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、上消化道穿孔
答案C
解析 该患者表现为上腹痛，且肠鸣音减弱，考虑胰腺坏死物质导致的麻痹性肠梗阻。
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第三单元

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