女，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

admin2020-11-12 55

问题女，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

选项 A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

答案C

解析急性心肌梗死后可有急性左侧心力衰竭。在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。

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男，56岁，慢性咳嗽、咳痰病史20年，冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺可闻及少量干湿啰音。X线检查示肺纹理增多。最可能诊断为

男，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解。此时考虑可能并发

男，30岁，由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救治疗首先应进行

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