27岁，初孕妇。妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是

admin2019-12-01 99

问题 27岁，初孕妇。妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是

选项 A、前置胎盘
B、羊水过多
C、胎盘早剥
D、先兆子宫破裂
E、子宫破裂

答案C

解析产妇患重度妊娠高血压综合征，现出现阴道流血伴下腹痛的症状，故首先怀疑为胎盘早剥。胎盘早剥多见于重度妊高症，表现为突发持续性腹痛或腰痛，严重时可有休克表现。前置胎盘多发生于多次流产史，宫腔操作史，高龄、孕妇不良生活习惯等的基础上，该患者无此类情况；羊水过多临床表现多为压迫症状，导致孕妇体感异常、憋闷等；先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的孕妇，表现为孕妇子宫强烈收缩、下腹剧痛难忍；子宫破裂表现为孕妇突感下腹疼痛，随之大出血。

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27岁，初孕妇。妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女，30岁。自觉发热，阴道分泌物增多5天，有不洁性接触史，查体：小阴唇皮肤红肿，有圆形小溃疡，分泌物在暗视野显微镜下检查有运动活跃的苍白密螺旋体，应诊断为

女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

发热3天，热退出皮疹。最可能的诊断是

关于子宫内膜周期性变化的叙述，正确的是

男，58岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈1日性心肌梗死3年。查体：血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次／分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是

某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程需要家属的积极配合。对此医生关于患者病情的最佳告知方式是

男，45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：体温38．5℃，双下肺可闻及湿啰音，痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是

A．保护胃黏膜B．抑制胃蛋白酶C．拮抗组胺作用D．抑制H+一K+一ATP酶E．阻断壁细胞上的H2受体雷尼替丁的主要药理作用是

男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(一)。为明确诊断，最重要的检查是

女，32岁，哺乳期。右乳胀痛、发热3天。查体：体温39．1℃，脉搏110次／分。右乳外上象限可见一6cm×4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。引起该病的主要致病菌是

A．七福饮B．还少丹C．转呆丹D．知柏地黄丸E．河车大造丸治疗痴呆脾肾两虚证，应首选

男，50岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于

关于刑事诉讼活动中的证人证言，下列说法正确的是：

对于（），采取随机抽取方式确定的专家难以胜任的，可以由招标人直接确定。

投标人须知是招标人向投标人传递基础信息的文件，投标人应特别注意其中的()等内容。

某企业原材料盘亏，现查明原因，属于定额内损耗，按照规定予以转销时，应编制的会计分录为()。

关于企业利润表项目的计算，下列表述正确的是()。

天空中过往飞机的轰鸣引起儿童不由自主的注意，这是()。

I(gotto)theairport,only(tofind)thattheplane(hadleft)(fortenminutes).