患儿女性，5岁，因“发热、腹痛3天，少尿1天”就诊。患儿恶性淋巴瘤缓解，目前化疗后休疗第8天，发热、腹痛3天，少尿1天。查体：体温39.5℃，脉搏160次／min，呼吸30次／min，血压75／20mmHg，血氧饱和度95％。体重20kg；意识清，嗜睡，面

admin2022-10-26 51

问题患儿女性，5岁，因“发热、腹痛3天，少尿1天”就诊。患儿恶性淋巴瘤缓解，目前化疗后休疗第8天，发热、腹痛3天，少尿1天。查体：体温39.5℃，脉搏160次／min，呼吸30次／min，血压75／20mmHg，血氧饱和度95％。体重20kg；意识清，嗜睡，面色苍白，四肢暖，毛细血管充盈时间(CRT)1秒，双肺呼吸音对称，未闻及啰音，心音有力，律齐，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音减低，足背动脉搏动可触及，四肢肌张力正常。门诊实验室检查：动脉血气分析pH7.31，PaO₂ 90mmHg，PaCO₂ 30mmHg，BE-10mmol/L，Lac 4.4mmol／L。血常规：外周血WBC 0.4×10⁹／L，Hb 60g／L，HCT 27％，PLT 70×10⁹/L。
急诊应尽快做的处理包括

选项 A、开通静脉
B、面罩吸氧(5～10L／min)
C、静脉推注0.9％氯化钠溶液400ml，5～10分钟完成
D、静脉输注广谱抗生素
E、口服退热剂；留置导尿

答案A,B,C,D,E

解析

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