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男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP 170/95 mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。 首选哪项检查可明确病因?
男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP 170/95 mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。 首选哪项检查可明确病因?
admin
2012-04-25
58
问题
男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP 170/95 mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。
首选哪项检查可明确病因?
选项
A、血糖
B、尿糖
C、血钠浓度
D、脑CT
答案
A
解析
为明确本患者昏迷原因应首选血糖水平的测定。高血压脑病血糖无明显变化,而糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷二者血糖都明显升高,唯低血糖性昏迷的血糖水平降低。
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