患者，男性，58岁。因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因，给予左旋多巴治疗，症状有所好转

admin2019-09-25 40

问题患者，男性，58岁。因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重，表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
提问1：该病最可能的诊断为
  A．帕金森综合征 B．帕金森病
  C．特发性震颤 D．亨廷顿病
  E．肝豆状核变性

选项

答案B

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

A．出血时间正常，凝血时间延长B．出、凝血时间正常，束臂试验阳性C．出血时间延长，凝血时间正常D．出、凝血时间均延长，血块收缩不良E．出、凝血时间均正常，束臂试验阴性过敏性紫癜可见

女性，36岁。主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是

男性。35岁。半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状．尿呈浓茶色。巩膜可轻度黄疸，肝、脾不肿大。血红蛋白82g／L，白细胞5．6×109／L，血小板93×109／L，网织红细胞5％。为确诊应首选哪项检查

女性。10岁。阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀。腹软，右下腹压痛。白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L。尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。其常见的病因中除了

男性，40岁。两月来左颈部淋巴结进行性肿大。无痛，周期性发热，消瘦．近一周上胸部水肿．颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块。选择哪种治疗显效最快

女性，18岁。为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g／L，白细胞6．9×109／L，血小板12×109／L。治疗的首选方法是

关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是

A．帕金森病B．特发性震颤C．继发性帕金森综合征D．变性性帕金森综合征E．帕金森叠加综合征

20世纪90年代以来，我国的平均关税

儿童身心发展有两个高速发展期：新生儿与青春期，这是身心发展()规律的反映。

不属于钙通道阻滞药的是

海金沙的性状特征

对初始网络图优化的关键工作是()。

废品损失采用按废品所耗定额费用计算不可修复废品成本时，废品的生产成本是按废品数量和各项费用定额计算的，废品的定额费用和实际发生的生产费用之间的差额，计入当期损益。()

李某以出卖为目的偷盗一名男童，得手后因未找到买主，就产生了自己抚养的想法。在抚养过程中，因男童日夜啼哭，李某便将男童送回家中。关于李某的行为，下列哪个选项是正确的?()

ListentoSarahandMatthewtalkingaboutthepeopletheymetataparty.Whatdotheysayabouteachperson?Forquestions6-10

A、HethinksthechoiceofBaringsFactoryisbetter.B、Hethinksthechoiceofthehospitalisbetter.C、Hethinksthereisnon