男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0．14秒。应采取的最佳措施是

admin2017-09-08 42

问题男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0．14秒。应采取的最佳措施是

选项 A、阿托品
B、麻黄素
C、异丙肾上腺素
D、安置临时心脏起搏器
E、氨茶碱

答案D

解析从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾病)，伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断)，且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0．12秒)。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时心脏起搏器是最佳选择。

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者女，17岁，头痛、咳嗽伴发热1周来诊，查体：T38．0℃，咽赤，右肺背侧下部可闻及小水泡音。患者又出现鼓膜炎、结膜炎，此外，还可能出现下列哪些病症

以下不是急性上呼吸道感染并发症的是

女性，66岁。体检发现左下肺2cm×2．5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是

女性，51岁。刺激性咳嗽3个月，咳痰带血2个月。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括

男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义，除了

男性，70岁。健康体检FEV1／FVC65％，FEV268％正常预计值。患者有吸烟史45年。患者无慢性咳嗽、咯痰症状。胸部X线检查显示肺纹理增粗无肺气肿表现。根据胸片结果，下列哪项是正确的

A．室性期前收缩B．房性期前收缩C．心房颤动D．多源性室性期前收缩E．高度房室传导阻滞

用于快速心房颤动合并心力衰竭的是用于室性早搏合并房性早搏的是

Heisquitethoughtless,forveryseldomcanhe______otherpeople’stroubles.

肝癌术前护理错误的是

患者，女，27岁，已婚。平素月经周期是29天，停经33天自测尿妊娠试验为阴性。之后每日肌注黄体酮20mg，连用5天。停药7日后仍未出现阴道流血。最有可能的诊断是

乳婴儿中药用量为成人量的()

悬臂式挡土墙的泄水孔应无反坡、堵塞。()

目前我国对特种设备安全监察主要有两项制度：一是特种设备市场准入制度是从设计、制造、安装、使用、（）、修理、改造7个环节全过程一体化的监察制度。

FIDIC施工合同条件规定，承包商运抵施工现场的自有施工设备，在(　　)可运出施工现场。

在防腐材料制品中，主要用于石油化工耐腐蚀耐压容器及管道的是（）制品。

根据《国有股东转让所持上市公司股份管理暂行办法》的规定，下列对上市公司国有股东间接转让股份的表述中，不正确的是()。

A、Theyarelesshealthythanweexpected.B、Theyarenotasnaturalaswebelieved.C、Theyarenotasexpensiveasbefore.D、The

男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0．14秒。应采取的最佳措施是

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