简述鳞癌的主要病理表现及恶性分级的标准。

admin2019-04-15 60

问题简述鳞癌的主要病理表现及恶性分级的标准。

选项

答案鳞状细胞癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。可发生于唇、颊、舌、口底、牙龈等部位。表现为无痛性的肿块、硬结或溃疡。如继发感染或侵犯神经，可出现疼痛。肿瘤可出现区域淋巴结转移。肿瘤细胞具有鳞状细胞的特点，有角化，形成角化珠，具有细胞间桥。肿瘤细胞有明显的异型性，可见核分裂象。肿瘤细胞呈蟹足状浸润性生长，与正常组织之间没有界限。肿瘤的间质中有不同程度的淋巴细胞浸润和纤维增生。为了预测鳞状细胞癌的侵袭性、估计预后和选择治疗方法，常对鳞状细胞癌分级，根据细胞角化程度、细胞和细胞核的多形性及细胞分裂活性，WHO将鳞癌分为三级：①高分化鳞癌与正常鳞状上皮颇类似，即含有数量不等的基底细胞和具有细胞间桥的鳞状细胞，角化现象明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。②中分化鳞癌具有独特的核的多形性和核分裂，包括非正常核分裂，角化不常见，细胞间桥不明显。③低分化鳞癌以不成熟的细胞为主，有大量的正常或不正常的核分裂，角化非常少，细胞间桥几乎不能发现。

解析

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