下列关于鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

admin2019-03-12 22

问题下列关于鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

选项 A、尿三胆测定及总胆红素测定
B、谷丙转氨酶测定
C、碱性磷酸酶测定
D、氨基比林试验
E、十二指肠镜逆行胆管造影

答案E

解析十二指肠镜逆行胆管造影可以直接看到肝外胆管有无阻塞，氨基比林呼气试验：急性肝炎和肝硬化的患者其排泄减少。可以作为酒精性肝炎和肝硬化患者能否经受外科手术的预测指标。这一试验的局限性是其对由于胆汁淤积或肝外阻塞所致的肝功异常缺乏敏感性。尿胆原和胆红素可以做鉴别，但题干问的是最确切的方法。十二指肠镜逆行胆管造影可以直接看到肝外胆管有无阻塞。

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