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医学
患儿,女性,3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体:T36.5℃,P 100次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢呈O型,可见手足镯。骨骼X线检查显示佝偻病,活动期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸
患儿,女性,3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体:T36.5℃,P 100次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢呈O型,可见手足镯。骨骼X线检查显示佝偻病,活动期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸
admin
2021-12-14
85
问题
患儿,女性,3岁。因发现双下肢畸形来诊。查体:T36.5℃,P 100次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢呈O型,可见手足镯。骨骼X线检查显示佝偻病,活动期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高,最可能的诊断是
选项
A、维生素D缺乏性佝偻病
B、维生素D依赖性佝偻病
C、肾小管性酸中毒
D、肾性佝偻病
E、低血磷抗维生素D佝偻病
答案
E
解析
根据患儿临床表现,并结合实验室检查数据(血钙正常,血磷低,尿磷增加),3岁仍有活动性佝偻病表现,最可能的诊断是低血磷抗维生素D佝偻病。
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