患者，女性，35岁，劳累性呼吸困难2年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100／80mmHg，呼吸30次／分，双肺可闻及湿哕音。心率100次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张

admin2012-04-27 26

问题患者，女性，35岁，劳累性呼吸困难2年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压100／80mmHg，呼吸30次／分，双肺可闻及湿哕音。心率100次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P₂亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波
如患者在治疗期间体检发现心率140次／分，心律不齐，心音强弱不等。此时宜做何种检查确诊

选项 A、心电图
B、超声心动图
C、胸部X线
D、心导管术
E、CT和MRI

答案A

解析心电图检查简单明了。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

缺血性心肌病型冠心病的病理基础是

患者，女，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑蒙现象，近1周黑蒙发作次数增多，伴晕厥一次来诊。如果心电图显示为QT间期0．86秒，T波宽大，U波明显，诊断为QT延长综合征，推测其晕厥的原因是

患者，女，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑蒙现象，近1周黑蒙发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选的检查是

患者，男，55岁。急性下壁心肌梗死发病4小时，伴二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率64次/分，血压120/75mmHg。就心律失常的处理，下列正确的是

A．Graham一Steel杂音B．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C．胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D．大炮音E．胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音主动脉瓣关闭不全

鉴别感染性心内膜炎与风湿病风湿活动的主要点是

A．溢出性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．急性肾小球肾炎D．直立性蛋白尿E．隐匿性肾炎尿中有凝溶蛋白

患者，女，40岁。10天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：体温38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检红细胞20～30/HP，白细胞3～5/HP。诊断首先考虑

去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素均具有的作用是

女，45岁，左手中指伸屈不灵伴弹响、疼痛2个月。在中指掌指关节掌侧可触及黄豆大小痛性结节，随肌腱屈伸活动而动。最可能的诊断是

男，32岁，尿频、尿急、尿痛8个月逐渐加重伴脓血尿，抗感染治疗未见明显好转，尿常规多脓白细胞，反应酸性，考虑诊断为（）

由于充填造成支架移位的原因是

患者，男性，54岁。1周前尿量减少，约500～600ml／d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170／100mmHg。实验室检查：血肌酐：726μmmol／L，尿素氮：26．8μmmol／L，血钾：6．5mmol／L，RBC：2．35×1012／L，H

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纳税人销售额未达到国务院财政、税务主管部门规定的增值税起征点的，免征增值税；达到起征点的，超过部分计算缴纳增值税。()

某研究者希望提高自己研究的统计检验力(1一β)，下面所列的方法哪个最可能帮助他达到目的?()

耦合性和内聚性是对模块独立性度量的两个标准。下列叙述中正确的是（）。