男，50岁，血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐1次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

admin2018-09-22 59

问题男，50岁，血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐1次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

选项 A、非溶血性发热性输血反应
B、过敏反应
C、急性(即发性)溶血性输血反应
D、循环超负荷
E、细菌污染反应

答案A

解析输血不良反应有：①非溶血性发热性输血反应，输血期间或输血后1～2小时内体温升高1℃以上，并排除其他可致体温升高的原因。②过敏反应：轻度表现为荨麻疹，严重时可出现血压下降甚至休克。③溶血性输血反应：输血后血压不升高甚至下降。④循环超负荷可见呼吸困难，严重者有充血性心衰表现。⑤细菌污染反应：发冷、发热、低血压、休克等。综上所述，该患者最可能出现非溶血性发热性输血反应。故选A。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5．2g／d，尿RBC0～2／HP，血清蛋白28g／L，Scr90μmol／L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是()

女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5．3cm。患者抗栓治疗的首选药物是()

鉴别急性与慢性。肾衰竭首选的检查是()

初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是()

男，58岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是()

女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是()

男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()

采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是()

女，32岁。低热伴下腹痛1个月，大便3次／日。黄稀便，无脓血。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是()

本案的保证属于()。乙公司应承担保证责任的范围包括()。

图示边长为a的正方形物块OABC，已知：力F1=F2=F3=F4=F，力偶矩M1=M2=Fa。该力系向O点简化后的主矢及主矩应为：

合同填写完毕后，填写人员应及时将有关合同文本移交合同复核人员进行复核。同笔贷款的合同填写人与合同复核人可以为同一人。()

经有关部门鉴定，对损毁不堪居住的房屋和危险房屋，在停止使用后，可以()。

下列各项中，应采用公允价值进行后续计量的有()。

A国公民罗伯特于2014年3月～12月在华工作，在华工作期间取得收入如下：(1)每月取得中国境内企业支付的工资24000元；12月取得回国探亲费20000元。(2)5月罗伯特以10万元购买甲公司“打包债权”20万元，其中A欠甲公司10万

HumanMigrationHumanmigration:thetermisvague.Whatpeopleusuallythinkofisthepermanentmovementofpeoplefromon

ThetroubledU.S.-Canadarelationshipmightbefixedby______.

A、Inthesecondhalfofthe19thcentury.B、Inthe1960s,C、Inthefirsthalfofthe20thcentury.D、Intheearly1800s.D信息明示题