男，50岁，血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐1次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

admin2018-09-22 66

问题男，50岁，血型“A”，有胃溃疡病史10余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐1次，血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是

选项 A、非溶血性发热性输血反应
B、过敏反应
C、急性(即发性)溶血性输血反应
D、循环超负荷
E、细菌污染反应

答案A

解析输血不良反应有：①非溶血性发热性输血反应，输血期间或输血后1～2小时内体温升高1℃以上，并排除其他可致体温升高的原因。②过敏反应：轻度表现为荨麻疹，严重时可出现血压下降甚至休克。③溶血性输血反应：输血后血压不升高甚至下降。④循环超负荷可见呼吸困难，严重者有充血性心衰表现。⑤细菌污染反应：发冷、发热、低血压、休克等。综上所述，该患者最可能出现非溶血性发热性输血反应。故选A。

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第三单元

临床执业医师

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女，60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2．1mmol／L，既往无糖尿病病史。查体：BP120／85mmHg，心率105次／分，BM132。此时，该患者最有可能异常的激素是()

男孩，12岁。诊断为左骨胫近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是()

女，42岁。阵发性心悸3年，无心跳间歇感，发作时按摩颈动脉心悸可突然停止。发作时心电图显示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()

男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是()

引起继发性肺动脉高压最常见的原因是()

成人心肺复苏的合理顺序是()

对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是()

患儿，女，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体I度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是()

按照《中华人民共和国著作权法》的权利保护期，________受到永久保护。

A．萎缩、肥大、化生、细胞水肿B．化生、细胞水肿、脂肪变性C．肥大、化生、萎缩、增生D．细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性E．玻璃样变性、肥大、增生属于适应的形态改变是

下列说法中正确的是

按我国现行抗震设计规范的规定，位于下列哪种基本烈度幅度范围内地区的建筑物应考虑抗震设防?[2009年第27题]

对于明细科目较多的会计科目，可在总分类科目下设置二级或多级明细科目。()

针对商业银行等金融机构信用分析的骆驼(CAMEL)分析系统包括()。

【2018年改】下列各项中，不属于事业单位净资产类项目的是()。

(2013年)企业发生的下列交易或事项中，不会引起当期资本公积(资本溢价)发生变动的是()。

菡萏：荷花