男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发烧39℃，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

admin2018-09-22 27

问题男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发烧39℃，白细胞19×10⁹／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

选项 A、胸膜纤维板剥脱术
B、余肺全部切除
C、胸腔膜闭式引流术
D、胸廓成形术
E、胸膜全肺切除术

答案C

解析急性脓胸治疗应从全身支持、控制感染和排出脓液三方面进行。排出脓液可减轻中毒症状同时使肺复张，是治疗的重要环节，常采用胸穿和胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于胸穿抽液效果不佳，感染不能控制，积液产生较快，脓液稠厚不易抽出，发现大量气体，腐败性脓胸者。本例患者高热，白细胞高，且右上肺野见液平面，胸穿抽出黏稠液体，故治疗应首选胸腔闭式引流术。故选C。

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男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发烧39℃，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

第二单元

临床执业医师

执业医师

单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是

男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，该患者复诊间隔的最长期限是

男，70岁。体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了

缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是

肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是

男，55岁，工程师。因膀胱癌人院准备接受手术治疗。在术前准备期间，患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者角色的状态属于

女，35岁。G3P1，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml／s。首选的治疗方法是

肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是

下列不属于行政机关作出处罚决定前的告知义务的有

具有调节汗孔开合作用的气是

根据《制革、毛皮工业污染防治技术政策》，推广白湿皮工艺，采用无污染的化工材料预鞣、剖白湿皮；()。

个人信用信息基础数据库的计算机系统会记录每一个用户对每一笔信用报告的查询操作。()

四川将推进“两湖一山”休闲度假旅游区的建设，“两湖一山”指()。

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