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女,20岁,学生。近半月来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T 39.2℃,左上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.6×109/L,N 0.85,胸片见左上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是( )
女,20岁,学生。近半月来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T 39.2℃,左上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.6×109/L,N 0.85,胸片见左上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是( )
admin
2022-11-30
27
问题
女,20岁,学生。近半月来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血而就诊。查体:T 39.2℃,左上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.6×10
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/L,N 0.85,胸片见左上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是( )
选项
A、左上肺肺炎球菌肺炎
B、左上肺干酪性肺炎
C、左上肺支原体肺炎
D、左上肺过敏性肺炎
E、左上肺癌
答案
B
解析
该青年女性学生有发热、寒战等感染中毒症状及咯血,支持结核,胸片见大片状密度增高、浓淡不均阴影也支持结核。肺炎球菌肺炎常为铁锈色痰,不易出现咯血,年轻人肺癌也少见。因此,最可能的诊断是左上肺干酪性肺炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/evTD777K
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第四单元
临床执业医师
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