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患者,女,17岁。1周来食欲不振,懒动。查血:ALT120U/L,血清总胆红素20μmol/L,抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。诊断是
患者,女,17岁。1周来食欲不振,懒动。查血:ALT120U/L,血清总胆红素20μmol/L,抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。诊断是
admin
2019-07-25
53
问题
患者,女,17岁。1周来食欲不振,懒动。查血:ALT120U/L,血清总胆红素20μmol/L,抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。诊断是
选项
A、急性乙型肝炎
B、急性甲型肝炎
C、急性黄疸型乙型肝炎
D、急性甲型肝炎合并乙型肝炎病毒携带者
E、急性黄疸型甲型肝炎合并乙型肝炎
答案
A
解析
该患者1周来出现消化道症状,支持急性肝炎的诊断。查肝功能轻度异常,TBIL不高,且没有尿黄和皮肤黄染的主诉支持急性无黄疸型肝炎诊断。查血清学抗-HAVIgG(+),排除了甲型肝炎。查HBsAg(+),抗-HBclgM(+),说明现症感染乙型肝炎病毒,故诊断为急性无黄疸型乙型肝炎。而答案中没有该诊断,最符合的只有A。
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