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  3. 男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，血清Hp抗体(＋)，胃酸正常。选择哪种处理

男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，血清Hp抗体(＋)，胃酸正常。选择哪种处理

admin2011-04-05  31
问题 男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，血清Hp抗体(＋)，胃酸正常。选择哪种处理
选项 A、制酸药
B、胃良性溃疡粘膜保护药
C、奥美拉唑
D、兰索拉唑
E、PPI三联
答案E
解析 病人有8年病史，本次起病X线钡餐又见龛影征象，因此病人为复发，且Hp抗体阳性，应积极治疗(含Hp根除治疗)，所以选择含PPI的三联治疗为妥。
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