男,70岁。既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN 18.8mmol/L,Cr 373μmol/L,Hb 120g/L。 庆大霉素对肾脏损伤的部位

admin2020-11-15  45

问题 男,70岁。既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN 18.8mmol/L,Cr 373μmol/L,Hb 120g/L。
庆大霉素对肾脏损伤的部位

选项 A、肾小球
B、近端肾小管
C、髓袢
D、远端肾小管
E、肾间质

答案B

解析 本题考查药物肾毒性损害,常见药物为氨基糖苷类抗菌素如庆大霉素;缺血/再灌注、肾毒性物质可引起近端肾小管损伤,包括亚致死性可逆性功能紊乱、小管上皮细胞凋亡或死亡,并导致小管对钠重吸收减少,管-球反馈增强,管内压增加,GFR下降。
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