男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。庆大霉素对肾脏损伤的部位

admin2020-11-15 75

问题男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。
庆大霉素对肾脏损伤的部位

选项 A、肾小球
B、近端肾小管
C、髓袢
D、远端肾小管
E、肾间质

答案B

解析本题考查药物肾毒性损害，常见药物为氨基糖苷类抗菌素如庆大霉素；缺血／再灌注、肾毒性物质可引起近端肾小管损伤，包括亚致死性可逆性功能紊乱、小管上皮细胞凋亡或死亡，并导致小管对钠重吸收减少，管-球反馈增强，管内压增加，GFR下降。

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男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。庆大霉素对肾脏损伤的部位

第三单元

临床执业医师

执业医师

肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞O.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发

来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

男，56岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4～5骨折脱位。首先采取的治疗措施是()

男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大。肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2．7×109/L，中性粒细胞52％。淋巴细胞44％，血清ALTl20U／L，肥大反应：“0”1：160。“H”1：160。该患者最可能的诊断

某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于

在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为

男，70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便10次／天，可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛(+)。腹部B超：胰腺多发钙化灶。该患者应选用的药物是()

女，37岁。发作性喘息2年，咳喘，气急。再发2天入院。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是()

男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O。其下一步治疗首选()

防止钢铁生锈有很多方法，但使用得最多的是()。

一位科学家说：“我们今天生活着的世界，与其说是自然世界，还不如说是人造或人类世界。在我们的周围几乎每样东西都刻有人的技能的痕迹。”这段话应理解为()

Mydadismyherobecauseheisbrave,skilled,andrespectful.Iknowmanypeoplesaytheirdadsaretheirheroes,butmydadt

尿液呈酱油色主要见于

患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是()

科研用蝴蝶标本

导游服务的内涵包括()。

2021年9月7日，国家空间科学数据中心与中国科学院紫金山天文台联合公开发布“悟空号”暗物质粒子探测卫星首批伽马光子科学数据。下列相关说法正确的是()。

自治系统AS内部使用的路由协议必须是()。

R1、R2是一个自治系统中采用RIP路由协议的两个相邻路由器，R1的路由表如图(A)所示，当R1收到R2发送的如图(B)的(V，D)报文后，R1更新的4个路由表项中距离值从上到下依次为

男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。 庆大霉素对肾脏损伤的部位

第三单元

临床执业医师

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肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞O.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发

来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

男，56岁。高空坠落伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C4～5骨折脱位。首先采取的治疗措施是()

男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大。肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2．7×109/L，中性粒细胞52％。淋巴细胞44％，血清ALTl20U／L，肥大反应：“0”1：160。“H”1：160。该患者最可能的诊断

某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于

在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为

男，70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便10次／天，可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛(+)。腹部B超：胰腺多发钙化灶。该患者应选用的药物是()

女，37岁。发作性喘息2年，咳喘，气急。再发2天入院。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是()

男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O。其下一步治疗首选()

防止钢铁生锈有很多方法，但使用得最多的是()。

一位科学家说：“我们今天生活着的世界，与其说是自然世界，还不如说是人造或人类世界。在我们的周围几乎每样东西都刻有人的技能的痕迹。”这段话应理解为()

Mydadismyherobecauseheisbrave,skilled,andrespectful.Iknowmanypeoplesaytheirdadsaretheirheroes,butmydadt

尿液呈酱油色主要见于

患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是()

科研用蝴蝶标本

导游服务的内涵包括()。

2021年9月7日，国家空间科学数据中心与中国科学院紫金山天文台联合公开发布“悟空号”暗物质粒子探测卫星首批伽马光子科学数据。下列相关说法正确的是()。

自治系统AS内部使用的路由协议必须是()。

R1、R2是一个自治系统中采用RIP路由协议的两个相邻路由器，R1的路由表如图(A)所示，当R1收到R2发送的如图(B)的(V，D)报文后，R1更新的4个路由表项中距离值从上到下依次为

男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。庆大霉素对肾脏损伤的部位