首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜
男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜
admin
2013-07-16
64
问题
男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。
经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是
选项
A、急查血氨
B、检测血电解质
C、应用支链氨基酸
D、注射地西泮10mg
E、进行血气分析
答案
D
解析
消化道出血是肝性脑病的常见诱因。发病机制:消化道出血可导致肾前性氮质血症、血氨产生和吸收增加。低钾性碱中毒也是肝性脑病的常见诱因,检测电解质,行血气分析对于明确诱因、指导治疗十分重要,故B、E项是正确的;血氨升高是诊断肝性脑病的依据之一,A项措施也是正确的;支链氨基酸能够减少或拮抗假神经递质、改善氮平衡,可用于肝性脑病患者的治疗,故C项正确;苯二氮革类镇静剂有抑制大脑和呼吸中枢,诱发或加重肝性脑病的毒副作用,肝性脑病患者禁用,故答案是D项。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/f6KV777K
本试题收录于:
临床执业助理医师题库执业助理医师分类
0
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者,造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任,除了
A.高张性宫缩B.低张性宫缩C.生理缩复环D.病理缩复环E.痉挛性狭窄环子宫收缩无节律性及对称性
女,48岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖
下列哪项临床表现为Grayes病所特有
婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
女,32岁,药物流产后5天。高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是
内环境稳定是指
女性,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血不止,腹痛减轻。最有助于诊断的检查是
肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是
临产后期主要作用的产力是指
随机试题
案情:在一起放火案中,A厂的一个仓库被他人放火焚烧,直接经济损失达50万元。事后经查明,放火者是另一个造纸厂的厂长。案件经公安机关侦查终结后,移送人民检察院审查起诉,A厂提出要委托诉讼代理人。人民检察院则说:公诉案件的被害人指的是自然人,不包括单位,因而法
在我国经济运行中,对资源配置起基础性作用的应该是
若患者病理结果为鳞癌,肺功能提示用力肺活量2.0L,且第一秒用力呼气容积占用力肺活量的45%,应考虑的治疗为
马心搏动最明显的部位是左侧()
近年来,许多不法商贩将工业明胶卖给企业制成药用空胶囊,最终流入药品企业,进入患者腹中。由于皮革在工业加工时,要使用含铬的鞣制剂,因此这样制成的胶囊,往往重金属铬超标。经有关部门检测,多家药厂的多个批次药品,所用胶囊重金属铬含量超标,“毒胶囊”事件引起了社
按单位时间编制的成本计划,所得的S形曲线必然包络在全部工作都按最早开始时间和全部工作都按()开始的曲线所组成的“香蕉图”内。
下列教师的做法中,符合新课改的要求的是()
一、注意事项1.申论考试,是对分析驾驭材料的能力、解决问题能力、言语表达能力的测试。2.作答参考时限:阅读材料40分钟,作答110分钟。3.仔细阅读给定材料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。二、给定资料1.2006年4
对下列哪些情形,可以按其累计数额计算以确定是否构成犯罪?()
TheDeathofaSpouseFormuchoftheworld,thedeathofRichardNixonwastheendofacomplexpubliclife.Butresearchers
最新回复
(
0
)