男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39．5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项不是该病人的并发症

admin2020-02-04 36

问题男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39．5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×10⁹／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。
下列哪项不是该病人的并发症

选项 A、右膈下脓肿
B、胆道大出血
C、幽门梗阻
D、继发性腹膜炎
E、右胸腔脓肿

答案C

解析患者有畏寒高热，右上腹胀痛、压痛及肌紧张，肝大，叩痛阳性，血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区，首先考虑细菌性肝脓肿。B超引导下行肝穿刺，抽出脓液即可确诊本病。肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿，而腹腔穿破形成腹膜炎，穿破后局限可形成右膈下脓肿，穿破血管壁造成大出血，由胆道排出，但不会造成幽门梗阻。

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执业医师

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是

5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0．70，ESR40mm／h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是

小儿上呼吸道感染的主要病原是

男，55岁，因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢水肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是

李某女性，患慢性乙型肝炎10年。血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBclgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗一HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于

患者，女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折，行X线片确诊。那么如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是

6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、冲胀，桡动脉搏动减弱最可能的诊断是

50岁女性，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是

无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的项目为

关于挑梁埋入砌体长度L1与挑出长度L之比，下列说法中正确的是()。

平行承发包模式的缺点之一是投资控制难度大，主要表现在(　　)。

下列施工成本材料费的控制中，可以影响材料价格的因素是()。

刘先生在2017年9月1日存入一笔3000元的活期存款，10月1日取出全部本金，如果按照积数计息法计算，假设年利率为0．68％，他能取回的全部金额是()元。

处于成长期的企业，由于承担风险的能力较弱，所以要尽可能使用内部筹资方式，避免承担过大的风险。()

冷蔵庫でビールを冷やして______ください。

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